14 Mart 2015, 13:57 | #1 |
Senior Member Üyelik tarihi: 01 Şubat 2015
Mesajlar: 6,382
| ReflÜ ameliyatina gÖtÜren 5 neden
Reflü beslenme tarzi ile yasam aliskanliklarinin düzenlenmesi ve ihtiyaç duyulursa ilaç tedavisi ile çogunlukla kontrol altinda tutulabiliyor. Ancak bazi nedenler var ki bu durumda cerrahi müdahale sart görülüyor! Halk arasinda reflü olarak bilinen gastroözefageal reflü, mide içeriginin yemek borusuna geri kaçmasi olarak tanimlaniyor. Ülkemizde her 5 kisiden birinin sorunu olan bu hastalik, olusturdugu yakinmalarla yasam kalitesini ciddi boyutlarda etkileyebiliyor. Öyle ki hasta gece yüksek yastikta yatmak zorunda kaldigi ve öksürük krizleri nedeniyle rahat uyuyamadigi için güne yorgun baslayabiliyor. Hiç beklemedigi bir anda ani mide gazi çikislari veya agiz kokusu yüzünden sosyal hayatinda zor anlar yasayabiliyor. Reflü’nün en tipik belirtisi olan midede yanma ile eksime sorunu da hastayi canindan bezdirebiliyor. Bu hastalik beslenme tarzi ile yasam aliskanliklarina özen gösterildigi ve ihtiyaç duyuldugunda ilaç tedavisine devam edildigi sürece genellikle kontrol altinda tutulabiliyor. Ancak bazi durumlarda operasyon sart görülebiliyor. Acibadem Bodrum Hastanesi Genel Cerrahi Uzmani Dr. Ertugrul Yalti, reflü ameliyatina götüren 5 nedeni anlatiyor. Bu aliskanliklar reflü nedeni! Karin içi basincini artiran mide fitigi, obezite ve hamilelik reflüye zemin hazirlayan faktörler. Ancak bu hastalik ayni zamanda mide kapakçigi yetersiz çalisan zayif kisilerde de siklikla görülüyor. Mide kapakçiginin yetersiz çalistigi hastalarda fazla miktarda yemek tüketmek, tok karnina yatmak ve mide kapakçigini gevseten gidalari yemek reflüyü tetikliyor. Mide kapakçigini gevseten etkenler ise söyle siralaniyor: • Alkol, • Sigara, • Tursu, limon gibi eksiler • Yagli gidalar, • Salçali besinler, • Aci baharatlar. Reflü ameliyatina götüren 5 neden 1. Mide fitigi eslik ediyorsa: Reflü hastaligina siklikla mide fitigi eslik edebiliyor. Mide fitiginin bazi türlerinde fitik bogulmasi ve acil ameliyat riski oluyor. Bu tür fitiklarda reflünün siddetine bakilmaksizin hastaya ameliyat öneriliyor. 2. Ilaç tedavisine ragmen yakinmalar geçmiyorsa: Reflüye bagli olarak yemek borusunda yanma, eksime, agza aci su gelmesi gibi yakinmalari olan hastalarin bu yakinmalari genellikle PPI (proton pompa inhibitörü) denilen, asit üretimini azaltan ve aljinat denilen (gaviscon gibi) yemek borusunun iç yüzeyini koruyan ilaçlarla kontrol altina alinabiliyor. Fakat bazi hastalarda tüm diyet uygulamalari ve ilaçlara ragmen yakinmalar devam ediyor. Bu grup hastalar ancak ameliyattan fayda görüyor. 3. Yemek borusu içinde doku hasari saptanmissa: Reflüye bagli yakinmalari diyet ve düzenli ilaç kullanimiyla kontrol altina alinmis olan hastalarin kontrol endoskopisinde doku hasari (ülser veya mukozal tahris) görülebiliyor. Bu hastalarin yakinmalari geçmis de olsa, ilaç tedavisinden yeterince fayda görmedigine karar veriliyor ve ameliyat öneriliyor. 4. Kanserlesmeye dogru giden doku degisimleri varsa: Reflü oldugunda yemek borusuna kaçan asit salgisi yemek borusunun iç yüzeyini döseyen mukozada hasara yol açabiliyor. Bu durum kronik bir duruma geldiginde,yemek borusunda barrett olarak nitelendirilen ve kansere dönüsme ihtimali olan degisikliklere yol açiyor. Eger bir hastada bu tür degisiklikler olustuysa yemek borusunu reflüye karsi daha iyi korumak gerekiyor. Bu durumda da ameliyat öneriliyor. 5. Hasta sürekli ilaç kullanmak istemiyorsa: Reflü hastalarinda diyet ve ilaçlarin yardimiyla yakinmalar geçebiliyor. Bazi hastalar bu ilaçlari ömür boyu kullanmak zorunda kalabiliyor. Ömür boyu ilaç kullanmak ya da diyet yapmak istemeyen hastalar yasam konforunu arttirmak için kalici çözüm arayabiliyor. Bu grup hastalara da ameliyat öneriliyor. Ameliyat kesin çözüm sagliyor Reflü, laparoskopik cerrahinin gelismelerinden en fazla nasibini alan hastaliklardan biri. Laparoskopik girisim reflü ameliyatlari için de altin standart haline geldi. Genel Cerrahi Uzmani Dr. Ertugrul Yalti, laparoskopik reflü ameliyatindan sonra hastanin genellikle 24 saat sonra hastaneden taburcu oldugunu belirterek sunlari söyledi: “Laparoskopik cerrahinin yarattigi konfor sayesinde ameliyat sayilarinda çok hizli bir artis oldu. Bunun nedeni ise hastanin kisa sürede günlük yasantisina geri dönebilmesi. Ameliyattan bir gün sonra günlük yasantisina dönebilen hasta, 7-10 gün sonra da is hayatina baslayabiliyor. 20 günlük bir diyet sürecinin ardindan da yasakli olan gidalar dahil normal beslenmeye geçebiliyor.” Belirtileri neler? • Mide ve yemek borusunda yanma, eksime, • Agza aci su gelmesi, • Yemek sirasinda yemek borusunda agri, bogazda bir takilma hissi, • Astima benzer nefes darligi, • Öksürük, ses kisikligi, • Agiz kokusu gibi yakinmalar görülüyor. |
Bookmarks |
Konuyu Toplam 1 Üye okuyor. (0 Kayıtlı üye ve 1 Misafir) | |
Seçenekler | Arama |
Stil | |
| |