Teletıp erkek kısırlığının teşhisinde geleneksel muayenenin yerini alabilir mi?

[admin]

Hastaların değerlendirilmesi için standartuygulama;özgeçmiş ve medikal geçmişi, fiziksel muayenesininyapılması ve ardından gerekirse laboratuvar testlerinin yapılmasıdır. Teletıbbageçiş, fiziki muayenenin değeri veya gerekliliğini de gündeme getirdi. Modern testler ve teknoloji varken hâlâ fiziksel muayenegerekli mi? Üroloji Uzmanı Doç.Dr. Emre Bakırcıoğlu bu sorunun cevabını verdi

Hastanın hızlı bir şekilde vepandemisürecinde risk almadanyardım alması hekimlere ve hastalara faydalıdır.Ancakinfertilerkeğinmuayenesinde2 anaunsur vardır.Genitalyapıların / organlarınhemgörsel muayenesi vehem de elle(palpasyon) muayenesidir. Muayenenin bir kısmı, örneğin hastanın normalandrojenize olup olmadığını, 2 testisin mevcut olup olmadığını,hipospadiasolup olmadığını belirlemek için video/ görüntüalınabilir. Bununla birlikte en değerli muayene bileşenlerinden bazıları halael ile muayeneye (palpasyon) dayanmaktadır. Testislerin boyutunun değerlendirilmesi,azospermiolanerkekleri değerlendirmek için algoritmanın hayati bir parçası olmaya devam etmektedir. Daha küçük testisler,çoğu zamanspermatogenezdebozulma olduğunu gösterir.Testislerde hassasiyet var mıveyatestis kanserini düşündürenel ile hissedilen sertkitle mi var? Anormal derecede yumuşak mı yoksa sert mi? Bu sorular hala fizik muayeneyi gerektirir.
İlgili Haber Erkek kısırlığı ile ilgili yeni gelişme! Türk uzmanlar keşfetti Klinikvarikoselinteşhisi genellikle fizik muayene gerektirir. Büyük varikosellerskrotal(torbadan)duvardan görülebilmesine rağmen 1 ve 2derece öksürme veya ıkındırmayolu ilegenişleyenhissedilebilendamarlarınbulunması ile teşhis edilir. Aslında videoda görülen büyük birvarikoselinvarlığıelle muayene iledoğrulanmalıdır. Ayrıca ultrason büyükvarikoselleri görüntüleyebilmesine rağmen ultrasonografi ile not edilen birçokvarikoselsubkliniktir.Elle muayenevarikoseltanısı için yeterlidir. Ancak muayenedevarikoseltespit ettiğimiz hastalarımızdan ultrason ile inceleme isteriz. Muayene ile tespit edilmeyen ancakultarosonile tespit edilen (subklinik)varikoselintedavisi gerekmez, ameliyat önerilmez.
İlgili Haber Erkeklerde PSA testi ne işe yarıyor? - PSA testi neden yapılır? Ayrıca öykü, fizikselmuayeneve test sonuçlarının hepsinin erkekinfertilitesindenedenibelirlemeye ve tedaviyi yönlendirmeye yardımcı olduğunubildirmek isterim.Tıkanıklığa bağlıvetıkanıklığa bağlı olmayanazospermi arasındaki ayrım, testis boyutu ve kıvamı,epididimalvarlığı ve kıvamı vesperm kanalıvarlığının veya yokluğunun sonuçlarıile birliktedeğerlendirilir.
Ultrasonografi, erkekinfertilitesinde yardımcı görüntüleme yöntemidir ancak aslagenital muayenenin yerini tutamaz. Aslında Amerikan Üreme Sağlığı kılavuzları infertilite değerlendirmeleri içinrutinskrotal ultrasonun kullanılmamasını önermektedir. Testis kitlesi tanımlamak gibi seçilmiş durumlardatanı koydurucudur ancak çoğu hastada gerekli değildir.
İlgili Haber Baba olmak isteyen erkeklere 9 önemli öneri - Baba olmak isteyen erkek ne yapmalı? Muayene odalarından sanalortamlarda tele tıp hizmetine taşındığımız bugünlerde,geleneksel yöntemlerle hastalarımızın değerlendirilmesi çok önemlidir. Erkekinfertilitesindeerkeğin mutlakaerkekinfertilitesi konusundauzman birürolog tarafından değerlendirilmesi gerekir.