Prostat bÜyÜmesinin ameliyatsiz tedavisi: “prostat askilama”

[eg24]

Prostat büyümesi, erkeklerde 40’li yaslarla birlikte dogal seyir gösteren bir durumdur. Idrar yapmayi zorlastiran bu sorun, mesanenin tam olarak bosaltilabilmesi ve mesanenin çalismasinin büyüyen prostat engeline karsi uzun süreli yorulmamasi için mutlaka tedavi edilmelidir.

Prostat büyümesinin tedavisinde genel anestezisiz bir girisim olan “prostat askilama” yöntemi özellikle genel narkozla ameliyat olmasi sakincali kronik hastaliklari olan ileri yastaki kisiler ile meninin disa akiminin önemli oldugu genç prostat hastalarinda tercih edilmektedir.

Memorial Antalya Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Tibet Erdogru, prostat askilama yöntemi hakkinda bilgi verdi.

Prostat ameliyatlari hastalari korkutabilir

Prostata yönelik her cerrahi girisim, prostattan doku çikarilmasi veya buharlastirilmasi seklinde gerçeklestirildigi için, prostatin normal isleyisinde ve meninin kaybinda az ya da çok problemler yaratir. Ameliyat sonrasi en çok; idrar kaçirma, cinsel fonksiyon bozuklugu ve kanamadan korkulur. Ancak, bilinmelidir ki, iyi bir prostat cerrahi ameliyatindan sonra da kanama, idrar kaçirma ve sertlesme problemleri hemen hemen görülmeyebilir, ameliyat sonrasi “kuru orgazm” olarak bilinen, cinsel temasta meninin disariya akmak yerine mesaneye kaçmasi oldukça sik görülen (%75-90) bir durumdur. Kuru orgazm sorunu, hastalari hem psikolojik ve cinsel açidan rahatsiz eder, hem de çocuk istegi olanlarda dogal yoldan çocuk sahibi olmak imkansiz hale gelir. Bu korku ve çekince özellikle genç yastaki prostat hastalarinda daha da öne plana çikmaktadir.

Prostat askilama ile ameliyatsiz iyilesme sansi

Iyi huylu prostat büyümesinin tedavisinde cerrahi girisim gerektirecek durumda olan hastalar için uygulanabilen “Prostat Askilama Yöntemi” (Üro-Lifting) , özellikle cinsel ve meni fonksiyonlarini tam olarak korumak isteyen 40-65 yas arasi hasta grubu için uygun bir yöntemdir. Baska hastaliklari nedeniyle kan sulandirici ilaçlar kullanan veya anestezi almayi engelleyecek ciddi hastaliklari bulunan ileri yasli hastalarda da birinci seçenek olarak uygulanabilir.

Her yasta uygulanabilir

Prostatin içinden geçen idrar yolu iyi huylu adenom seklinde büyümüs prostat nedeniyle sikisir. Prostat askilama ile sikisan bu doku çok küçük klipslerle iki yana asilarak, idrar yolunun meninin disa akimini engellemeyecek sekilde açilmasi saglanir. Bu islem, pencereyi kapatan perdenin kenarlara dogru asilarak camin görünür hale gelmesine benzetilebilir. Islemde ameliyat komplikasyonlari beklenmedigi için, çok ileri yasta ve kronik hastaliklari nedeniyle ameliyat olmasinda sakinca bulunan kisilerde de belirli sinirlama olmaksizin kullanilabilir.

Hastaya konfor saglar

• Prostat ameliyatinda prostattan bir doku çikarilir yani prostat dokusu çikarilarak doku kaybi olur. Bu durum, prostat fonksiyonlarinda degisikliklere yol açar. Oysa askilama yönteminde doku çikarilmaz dolayisiyla yara olusturulmaz ve prostat fonksiyonlarinda herhangi bir degisiklik ortaya çikmaz. Prostatin dokusu sikisarak hacmi bu sekilde küçültülmüs olur.

• Prostat ameliyatlarinda hangi yöntem olursa olsun, bir yara olusturulacagi için bu yaranin iyilesme sürecini beklemek gerekir. Bu süreç de zaman zaman hastalar için sikintili olabilmektedir. Askilamada ise bir yara olmayacagi için hem hasta islemden hemen sonra fayda görür hem de iyilesmesi beklenmek durumunda kalinan bir yara olusmaz.

• Prostat askilama, lokal anestezi altinda 15 dakika içinde biten bir islemken ameliyatlar genellikle genel anestezi altinda 1 saat süren operasyonlardir. Hastanede kalmaya gerek yoktur. Hasta 6-12 saat içinde hastaneden, gerekli gözlemlerden sonra çikabilir.

• Hastanin ameliyattan yarar görmesi için, yaklasik 15 günlük bir süreye ihtiyaç duyulurken, askilamada hasta islemden hemen sonra yarar görmeye baslar.

• Hastalarin, yasamlarinin bir döneminde prostat askilama yaptirmalari, daha sonra ameliyat olmaya karar verdiklerinde bu isteklerine bir engel teskil etmez. Islem hasta için bir süre sonra yeterli olamayacak hale gelirse, ardindan ameliyat gerçeklestirilebilir. Islem, ilaç kullanimi ile ameliyat arasinda “ara formül” özelligi tasir.