Bebeklerde pamukÇuk olusumu ve tedavisi

[eg24]

Özellikle yenidogan bebeklerde görülen ve bebekte çesitli huzursuzluklara sebep olan, pamukçuk hastaligi olarak da bilinen Moniliazis nedir? Tedavi yöntemleri nelerdir? Central Hospital’dan Çocuk Sagligi ve Hastaliklari Uzmani Dr. Öznur Yilmaz Moniliazis ile ilgili bilinmesi gerekenleri açikliyor ve uyariyor: “Pamukçuk hastaligi tedavi edilmedigi taktirde bebeklerde agir akciger enfeksiyonlarina ve daha farkli enfeksiyonlara neden olabilir.”

Bebeklerde Agiz Bakimina Dikkat!

Bebeklerde genellikle antibiyotik kullanimi sonrasi ortaya çikan ve bebek sagligini olumsuz yönde etkileyen pamukçuk olusumu, annelerin korktugu ve merak ettigi bebek hastaliklarinin basinda geliyor. Bu hastaligi anlamanin birçok yolu oldugu gibi hastaliktan korunmanin da çesitli çözüm yollari bulunuyor. Central Hospital’dan Çocuk Sagligi ve Hastaliklari Uzmani Dr. Öznur Yilmaz, bebeklerde pamukçuk olusumuyla ilgili merak edilenleri yanitladi.

Uzman Dr. Yilmaz, yanak içinde, dil ve damakta süt parçalarini andiran beyaz lezyonlar seklinde kendini gösteren pamukçuk hastaligi bir cins mantar olan Candida enfeksiyonu nedeniyle olustugunu belirtiyor ve ekliyor: “Genelde yenidogan bebeklerde görülen bu hastalik 1 yasina kadar olan çocuklarda da sik karsilasilan bir enfeksiyon. Antibiyotik kullanimi ve hormonal degisiklikler (hamilelik gibi) mantar üremesi için uygun kosullari olusturur. Normal dogum sonrasi Candida mantari, bebegin solunum yollarina ve sindirim sistemine geçer. En erken 4.günde, genellikle 1. haftada ortaya çikar.”

Özellikle dezenfekte edilmeyen biberon veya emzigin de agiz içi mikrobik enfeksiyonlara ve pamukçuga neden olabilir. “Agiz içinde, dilde, yanaklarda, yumusak, sert damakta görülür. Beyaz bir küfle örtülmüs gibi görünen bebegin dil ve damagindaki lezyon kazinirsa altindaki deri yanmis gibi görünür ve kanayabilir, sizintili yüzeysel bir ülser belirir. Tedavi edilmezse agrili olabilir; bu durumda bebeklerde emmeye isteksizlik ya da emme ve yutma güçlügü, huzursuzluk, nadiren hafif ates gibi belirti ve bulgular görülebilir.”.

Prematüre dogan bebeklerde pamukçugun daha sik görüldügünü dile getiren Uzm. Dr Yilmaz “Vücut direnci normal olan bir bebekte genelde agiz içinde sinirli kalan bu mantar, vücut direncinde problem olan bebeklerde kana karisabilir. Agir akciger enfeksiyonlarina ve daha farkli enfeksiyonlara neden olabilir.” seklinde konustu.

Anne Sütü Alan Bebeklerde Pamukçuk Daha Az Görülür

Agzinda pamukçuk olan bebegin anne sütü almasinda hiçbir sakinca yoktur. “Emziren anneler özellikle meme basi temizligine dikkat edilmelidir. Anne sütünün içinde yag ve koruyucu maddeler oldugundan meme basini temizlemek için anne, kendi sütünü kullanabilir. Her emzirmeden sonra meme basina bir miktar anne sütü sürülmelidir. Annenin gögsünün emzirme öncesi kuru bir petle silinmesi ve günde 1 kez de hafifçe yikanmasi yeterlidir. Memeye karbonatli su, sabun gibi maddeler sürülmemelidir. Bu maddeler sürülürse veya anne gögsü gereginden daha fazla temizlenirse meme basinin etrafindaki koyu renk deriden salgilanan yagli ve koruyucu dogal maddeler ve faydali flora mikroplari kaybolur ve meme basinda çatlaklar ve mantar enfeksiyonlari daha kolay olusur. Meme bakimi için önemli olan, her emzirmeden önce ellerin yikanmasidir. Formül mamayla beslenen bebeklerde biberon ve emzik kullanimi pamukçuk olusma riskini artirir.”

Pamukçuk hastaligi kendiliginden geçmez, bu nedenle mutlaka tedavi edilmelidir. Agiz içindeki beyaz lezyonlar elle temizlenmeye çalisilirsa, agiz içi mukoza bozulup pamukçuk daha da yayilabilir. Baska bir yanlis, karbonatla lezyonlari temizlemeye çalismaktir; lezyonlar geçmis gibi görünür ancak doku bütünlügü bozuldugundan ve herhangi bir tedavi edici özelligi olmadigindan lezyonlar tekrar çikar ve hastalik daha agir biçimde gelisir. Hastaligin tedavisinde mantara karsi antimikotikli damlalar 7-10 gün süreyle kullanilir. Annenin gögsünde kizariklik varsa, anne emzirirken gögsünde agridan sikayet ediyorsa, onun gögsünde de ayni mantarin yaptigi enfeksiyon var demektir. Bu durumda bebek için kullanilan ilaçlar annenin gögüs ucuna da uygulanabilir. Ikisinde de bu mantarin tam yok olduguna emin olundugunda tedavi sona erdirilir. Mamayla beslenen bebeklerde biberonlarin ve emziklerin sterilizasyonuna dikkat edilmelidir.