Erkeklerde meme sorunlari

[eg24]

“Erkeklerde Meme Büyümesi: Gynecomastia”

Yapisal olarak aslinda erkek memesinin kadin memesinden büyük bir farki yok. Erkek memesinin küçük olmasinin tek sebebi erkek vücudunda yeterli miktarda kadinlik hormonu olmamasidir.

Ancak bazi durumlarda erkek memesi kendiliginden büyümeye basliyor ve neredeyse bir kadin memesi seklini aliyor. Bu bir hastalik ve tipta “jinekomasti” olarak adlandiriliyor.

Acibadem Kocaeli Hastanesi Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmani Opr. Dr. Abdullah Etöz, jinekomastinin nedenlerini anlatti.

Jinekomastinin Sebebi Nedir?

Jinekomastinin birçok nedeni olabilir. Bazi hastaliklar, örnegin siroz gibi agir karaciger bozukluklari, bazi ilaçlar, örnegin bir zamanlar çok kullanilan bir mide ilaci (cimetidin) jinekomasti yapabilir. Ancak jinekomasti vakalarinin büyük çogunda hiçbir sebep bulunmamaktadir. Yani bu hastalik büyük bir oranda hiçbir sebep olmadan kendiliginden ortaya çikar.

Vücut gelistirme sporcularinin büyük bir kisminda da jinekomasti görülüyor. Bunun sebebi uyarici olarak kullandiklari yüksek miktarda erkeklik hormonu. Erkeklik hormonu vücutta kullanildiktan sonra yok edilirken ortaya kadinlik hormonuna benzeyen bir ara madde çikiyor ve bu da yüksek miktarlarda olunca gögüslerin büyümesine neden oluyor. Türkiye’de en sik kullanilan ilaçlar primabolan, sustanon ve anapolan. Özellikle anapolan ciddi sekilde jinekomasti yapiyor ama hem çok etkili hem de hap olarak alinabildigi için bu sporcular tarafindan tercih ediliyor.

Ameliyatsiz Çözümler Olabilir Mi?

Jinekomasti bir kere olustugunda büyüyen meme dokusunun alinmasi gerekir. Hormonsal tedaviler ile gerilemesi beklenen bir sey degil.

Ameliyat Nasil Yapiliyor?

Iki tür ameliyat yapiliyor.

Eger büyüyen meme bezi yumusak ve yagli ise sadece liposuction, yan, yag alma ameliyati yeterli olabiliyor. Ama sert ve büyük jinekomastilerin açik teknik ile çikarilmasi gerekiyor. Ancak bu izli bir ameliyat degil. Meme ucunun altinda, deir ile renkli kismin birlesme hattinda yarim daire seklinde bir kesik yapiliyor ve meme bezi buradan çikariliyor. Gerekiyorsa liposuction da yapiliyor.

Bu küçük sayilabilecek bir ameliyat. Ortalama bir saat sürüyor, agrili bir ameliyat degil. Hastanede yatmak gerekmiyor. Pansumanlar iki gün sonra çikariliyor ve üçüncü gün yikanilabiliniyor. Dördüncü gün isinize dönebilirsiniz.

Kimler Bu Ameliyati Olmali

Ben jinekomastisi olan bütün erkekler için bu ameliyati öneririm. Bu bir erkek için katlanilmasi zor bir durum ve özellikle gençlerde psikolojik problemler yaratiyor.

Komplikasyonlar ve Çikabilecek Sorunlar

Bu tür ameliyatlarda ciddi bir kanama olmasi olasiligi neredeyse yok. Kanama memenin bir kenarinda kan birikmesi yani “hematom” seklinde olabilir. Doktorunuz sizi yeniden ameliyathaneye alarak bu birikmeyi temizlemek ve kanamayi, eger devam ediyorsa, durdurmak isteyebilir.

Ayni sekilde ameliyattan sonra besinci gün civarinda tek tarafli bir sislik enfeksiyon habercisi olabilir. Yine çözüm enfeksiyonun temizlenmesi ve tabii antibiyotik tedavisi olacaktir.

Asimetri bu ameliyattan sonra karsilasilabilecek sorunlar arasinda. Nadir de olsa ciddi asimetrilerde bir rötus ameliyati gerekebilir.

Ameliyat Öncesi Ve Sonrasi Sizi Neler Bekler

Bu büyüklük ve zorluk olarak küçük denebilecek bir ameliyat. Agrili bir ameliyat degil. Genellikle hastalar ayni gün taburcu olabiliyorlar ve 3–4 gün sonra islerine dönebiliyorlar.

Ilk gece nispeten sikintili geçebilir. Genellikle agizdan alinacak basit bir agri kesici yeterli olur. Bu ameliyat ciddi morarmanin ve sisliklerin beklenmedigi bir girisimdir.

Çalisiyorsaniz bu ameliyat için 4 gününüzü ayirmaniz yetecektir.

Ameliyatin Karnesi

Anestezi sekli: Lokal anestezi yeterli olur.
Ameliyat nerede yapilmali: Bir hastanede ve ameliyathanede.
Ameliyat süresi: 1 saat.
Hastanede yatis süresi: Ayni gün taburcu olunabilir.
Ameliyat sonrasi agri – sikinti: Bir kaç gün hafif bir sizlama olabilir. Özellikle ilk bir kaç gün kol hareketlerinde hafif agri olur. Genellikle agizdan alinan basit agri kesiciler yeterli olur.
Sisme, morarma: 5–10 gün arasinda, orta derecede.
Dren: Düsük bir ihtimalle drenler kullanmak gerekir. Drenler ertesi gün alinir.
Pansuman: 2–3 günde tamamen çikariliyor.
Dikisler: Genellikle alinacak dikis olmuyor..
Ne zaman ise dönülebilir: 3–4 gün.
Araba kullanmak: 3–4 dört gün sonra, özellikle kol hareketlerindeki hassasiyet azaldiginda araba kullanilabilir.
Günlük hayata dönüs: Ameliyattan sonraki bir kaç gün kol hareketlerinde hafif agri olur. Bu memenin üzerinde bulundugu gögüs kaslarinin hareketleri ile olusan agridir.
Spor: 2 hafta sonra uzun yürüyüsler, 3 hafta sonra kosuya baslanabilir. Kollarin kullanildigi fitness, tenis gibi sporlara 4 hafta sonra baslanabilir.
Son sekil: Ilk zamanlarda olusan sertlikler üçüncü aydan sonra geçer.