Tek tarafli, zonklayan bas agrisina dikkat!

[eg24]

Bas agrisi, insanlarin büyük çogunlugunun hayatlarinin degisik dönemlerinde karsilastigi ve çare aradigi bir sorun olarak öne çikiyor. Bu agrinin, sürekli ve siddetle devam etmesi durumunda ise, mutlaka doktora basvurulmasi gerekiyor. Halk arasinda yarim bas agrisi olarak da bilinen migren agrilarinda bilinçsiz agri kesici kullanmaktan kaçinilmasi gerektigine dikkat çeken Prof. Dr. Nurettin Lüleci, migrene yönelik özel ilaçlar alinmasinin önemini vurguluyor.

Migren nedir?

Migren, bir bas agrisi çesididir. Bugüne kadar, neden kaynaklandigi tam olarak anlasilamayan kompleks bir rahatsizliktir. Ancak genellikle öne çikan unsur; damarlarin genislemesine bagli olarak sinirlerin üzerine baski yapilmasi, dolayisiyla da agriya neden oldugudur.

Migreni diger bas agrilarindan ayiran özellikler nelerdir?

Migrenin özellikleri söyledir: Genellikle basin tek tarafini tutar. Yani, yarim bas agrisi dedigimiz bir bas agrisi türüdür. Örnegin; aurali migren dedigimiz türde hafif bulantilar, biraz yorgunluk hissi gibi ön belirtiler olmakla birlikte, esas ana semptom zonklayici agridir. Bu agrinin özelliklerinden bir tanesi gece uyandirmamasidir. Yani, bas agriniz varken uyuyabilirsiniz, gece rahatsiz etmez ama sabah kalktiginizda bas agrisi devam ediyor olabilir.

Ikinci olarak, belli bir trase göstermez. Yani, basin arkasindan baslayip öne dogru yayilma olmaz. Genelde göz çevresinde ve tek taraflidir. Bunun yaninda, enseden baslayan migren tipleri de vardir. Agrinin tek tarafli olmasi, gerilim tipinin agridan ayirt edilmesini saglar. Migren hastalarinin ortak özelligi, toplumdan uzaklasmak istemeleridir. Uyaranlara yakin olmak istemez¬ler, kaçarlar.

Bu uyaranlar nelerdir?

Örnegin; isiktan, gürültüden ve kokulardan rahatsiz olurlar. Daha çok, sakin bir yer bulup uyumayi isterler. Kisacasi, agridan bir kaçis durumu söz konusudur. Dolayi¬siyla, kendilerini toplumdan izole ederler.

Migreni tetikleyen faktörler nelerdir?

Yorgunluk, uykusuzluk, stres ana faktörlerdir. Oksijen azligi da damarlarda genisleme yapabilir. Bu nedenle, kirli ortamlarda ve kirli havada çalisanlarda daha fazla görülebilir. Yapilan istatis¬tikler, kadinlarda daha fazla oldu¬gunu gösteriyor. Kadin anatomisi¬nin daha hassas olmasi bu duruma sebep olabilir.

Tedavi yöntemleri arasinda ilaç kullaniminin yeri nedir?

Hastalar bas agrisi var diye çesitli analjezik ilaçlar, yani agri kesici kullanirlar. Bu o kadar yo-gunlasir ki, artik migren normalde ayda 4-5 defa geliyorsa, bu defa her gün gelmeye baslar. Yani günlük, süregen bas agrisina dönüsür. Çünkü bilinçsiz kullanilan ilaçlar, migreni tedavi etmedigi gibi, seklini de degistirir. Biz buna transformer migren diyoruz. Sekil degistirmis migren ile artik is içinden çikilmaz bir hal alabilir. Bu anlamda bazi tedavi yöntemleri mevcuttur. Yapilan is, agri kesicilerin hepsini kesmektir. Gelisigüzel ilaç almamak gerekir; sadece migrene yönelik özel ilaçlar kullanilmalidir. Bunun yaninda, yalnizca migreni tetikleyici faktörlere yönelik tedaviler de yapilabilir. Yani kisinin daha rahat, gevsek, stresten uzak bir sekilde konumlandirilmasi, eger bu gerçeklestirilemiyorsa ilaçlarla takviye yapilmasi söz konusu olabilir. Akupunktur gibi, daha alternatif yöntemler de uygulanabilir. Akupunktur disinda da birçok alternatif metot kullanilmaktadir.

Bu metotlar nelerdir?

Migren hastalarina tamamla¬yici tip baglamli olarak ozon tedavisini uygulanir. Hasta doktora birçok ilaç kullanmis olarak basvuruyor. Kullanmaya da devam ediyor ve bir türlü bas agrilari geçmiyor. Ozonla kombine edilen bu tedavilerde, bas agrilari kalici olarak ortadan kalkiyor. Bilindigi gibi ozon; aktif oksijen oldugu için toplardamar¬larda büzüsme yapiyor. Deri oksi¬jeni daha iyi hissediyor ve dolayi¬siyla, oksijen koklamak bile bazi nöbetlerde etkili oluyor. Kandan verildiginde, kanda sürekli migreni engelleyen bir tedavi sekli olarak dikkat çekiyor. Yapilan çalismalar, ozon tedavisinin %40 oraninda migreni ortadan kaldirdigini ortaya koyuyor.

Tedavi ne kadar sürüyor?

Genellikle haftada 2 kez olmak üzere, 10 seans yeterli oluyor. Diger bir yöntem olarak ise, botoks uygulamalari bulunuyor. Özellikle stres aninda, insanda ilk önce yüz kaslari gerilir. Bu gerilen yüz kaslari da, bas etrafindaki kaslarda migreni tetikleyici bir rol oynayabilir. Daha önce, güzellik amaciyla yapilan bazi botoks uygulamalarinda, migreni olanlarda agrinin azaldigi, nöbetlerin daha az geldigi, gelse bile daha hafif geçtigi görülmüstür. Radyofrekans dedigimiz bir diger yöntemle de bu sinirler devre disi birakilabiliyor.

Migren, cerrahi girisim gerektirir mi?

Radyo frekansla yapilan islemler ve botoks ile birlikte cerrahi girisimler son bulmustur. Artik, tetikleyici faktörlere yönelik adale gevsetmeleri, sinir serbestlestirmeleri yapilmiyor. Bunun yerine botoks yapilarak, o adalenin kasilmasi engelleniyor. Böylece, tetikleyici bir rol oynamasinin da önüne geçilmis oluyor. Sadece ilaç tedavisine bagli kanilmiyor. Ozon, botoks, radyofrekans gibi alternatif yöntemlerle farkli girisimlerde bulunarak; hastanin iyilik halini uzatmak ve yasam kalitesini artirilabiliyor.