Belirti vermeyen basit kemik kisti en çok çocukluk ve ergenlik çaginda görülüyor!

[eg24]

Yetiskinlik döneminde neredeyse hiç görülmeyen daha çok çocukluk ve ergenlik çaginda ortaya çikan basit kemik kisti, genellikle belirtisi olmadigi için tesadüfen teshis edilir. KadiköySifa Atasehir Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmani Prof. Dr. Seref Aktas basit kemik kisti ile ilgili en önemli sorulari yanitladi!

Basit kemik kisti, kemigin içinde içi sivi dolu kistik yapidir. Basit kemik kisti, kanseröz olmayip iyi huylu bir hastaliktir. Siklikla humerus (kol Kemigi) üst ucunda ve femur (uyluk kemigi) üst ucunda yerlesir. Aktif basit kemik kistleri, büyüme plagina komsudur. Zamanla, hastanin büyümesi ile basit kemik kisti büyüme plagindan uzaklasir. Basit kemik kisti, diger kemiklerde de görülebilir. Genelde tek kemikte görülür.

Basit kemik kisti, hangi yaslarda görülen bir hastaliktir?

Basit kemik kisti ortopedi uzmaninin en sik karsilastigi iyi huylu tümörlerden biridir. Basit kemik kisti 5 - 15 yas arasinda sik görülmektedir. Eriskin yasta basit kemik kisti pek görülmez. Basit kemik kistinde erkek/kiz orani 2/1 dir.

Basit kemik kisti neden kaynaklanir?

Basit kemik kistinin neden gelistigi kesin olarak ispat edilememesine ragmen bir takim teoriler vardir. Büyüme plagindaki bozukluklarin neden olabilecegi ya da kemik içi venöz tikanikliklar sonucu gelistigi konularindaki teoriler bunlara örnektir.

Basit kemik kistinin bulgulari nelerdir?

Birçok basit kemik kistinde klinik bulgu yoktur. Baska nedenle çekilen radyografilerde tesadüfen tani koyulma orani oldukça yüksektir. Basit kemik kisti, kemigin korteks dedigimiz kabuk kismini inceltmesi durumunda ayakta durma gibi yürüme gibi kemige yük binen durumlarda basit kemik kisti bölgesinde agri olur. Bunun yaninda basit kemik kisti nedeni ile zayiflamis kemikte kiriklar olusabilir. Kirik durumunda da agri, sislik ve fonksiyon kaybi görülür.

Basit kemik kistinin tanisi nasil koyulur?

Basit kemik kistinde tani direk radyoloji ile koyulur. Basit kemik kisti, önceki tedavi ya da kirik nedeni ile komplike hali altiysa ya da yerlesimi çok farkli ise ortopedi uzmani MR, Bilgisayarli Tomograf yad a Kemik Sintigrafisi gibi ek testler isteyebilir.

Basit kemik kistinin tedavisi nasil yapilir?

Küçük kemik kistleri sadece takip edilebilirken kemigin içinde önemli bir yer kaplayan ve kirik riskini arttiran basit kemik kistleri tedavi gerektirir. Tedavi genelde anestezi altinda yapilir. Basit kemik kistlerinin içine bir igne ile girilerek kist sivisi bosatilir. Kist sivisinin sarimsi berrak olmasi taniyi kuvvetledirir. Daha sonra kist içine radyoopak madde enjekte edilerek basit kemik kistinin tek odali oldugu ve tüm kiste ulasilabildigi dogrulanir. Bundan sonra ise kist içine ortopedi uzmaninin tercihine göre, steroid, hastadan alinan kemik iligi ya da demineralize kemik matriksinden biri enjekte edilir. Daha büyük ve kirik riskinin çok fazla oldugu basit kemik kistlerinde veya enjeksiyonlara ragmen iyilesme göstermeyen basit kemik kistlerinde küretaj ve greftleme operasyonu uygulanir. Eger basit kemik kisti, kirikla beraber basvurduysa internal çivileme uygun vakalarda tercih edilir.