Bel fitigi ameliyatinda yeni adim

[eg24]

Yetiskinlerin %80’i, bel bölgesinde yasadiklari çesitli agrilardan sikayetçi oluyor.

Çogu zaman yasam kosullari, zorlu çalisma sartlari ve çesitli fiziksel kazalar ya da yanlis durus bozukluklari bel agrisina neden olabiliyor. Bu saglik sorununun gelismesinde, kuskusuz masa basi islerde çalismakta da büyük rol oynuyor.

Emsey Hospital’dan Op. Dr. Salih Aydin, kroniklesen bel agrilarinda en son noktanin bel fitigi olarak karsimiza çiktigini belirtiyor. Genellikle 30-60 yas araliginda daha sik görülmesine ragmen bel fitigi, diger yas gruplarinda da ortaya çikabiliyor. Uzmanlar, bel fitigi konusunda en riskli gurubu, masa basi islerde çalisan kisiler olarak tanimliyor.

Bel fitigini davet ettiginizin farkinda misiniz?

Günümüzde sportif faaliyetlerin azalmasi, masa basi islerin ve sigara kullaniminin artmasi, pasif bir hayat sürülmesi gibi unsurlar disk araligini bozup, erken yasta da bel fitiginin görülmesine sebep olabiliyor. Bel ve bacak agrilarinin önemli bir nedeni olan bel fitigi, hastalarda ilerleyen yasla birlikte artis gösteriyor.

Emsey Hospital’dan Op. Dr. Salih Aydin, konuyla ilgili görüslerini su sekilde paylasiyor: “Bilinenin aksine, vücudumuzun yükünü tasiyan yalnizca omurgamiz degildir. Boyun, sirt, bel kaslari ve karin kaslari da önemli görevlere sahiptir. Spordan uzak ve hareketsiz bir yasam tarzi, kaslarin tasimasi gereken tüm yükün omurgaya binmesine neden olur. Kaslar güçlü olmadigindan, bu yük nedeniyle, diskler üzerinde fitiklar meydana gelir. Bunun yaninda, kiside fazla kilo problemi de varsa, durum daha sikintili bir hale gelmektedir. Ancak, yasam tarzinizi degistirerek bu sorunu hayatinizdan uzaklastirabilirsiniz.

Bel fitiginda cerrahi yönteme ne zaman basvurulmali?

Konservatif tedavi yöntemleri olarak belirtilen; fizik tedavi, ilaç tedavisi istirahat ve benzeri tedaviler uygulanmasina ragmen hastanin iyilesmedigi durumlarda veya belirgin, ilerleyici nörolojik bulgular varsa, örnegin ayaginda düsüklük olmasi, ürolojik problemler, agrilarinin tedaviye ragmen düzelmemesi gibi durumlarda cerrahi tedaviyi düsünmek gerekiyor.

Basarisiz ameliyatlarda bel fitigi tekrar nüks ediyor

Bel fitigi ve bele yönelik cerrahi müdahaleler hasta için son derece hassas operasyonlar olarak kendini gösteriyor. Bunlarin sonucunda kisiye, birden fazla ameliyat yapilmasi gerekebiliyor. Op. Dr. Salih Aydin, Türkiye’yi bir revizyon cenneti olarak tanimliyor ve bu ameliyatlarin dogru kriterlere uygun olarak yapilmasinin önemine dikkat çekiyor. Aydin, “Hastaya dogru teshis koymak, dogru zamanda ve gereken ameliyatin yapilmasi sart. Her brans siniri iyi tayin etmeli. Eger bu kritere uyulmazsa ‘basarisiz bel cerrahisi’ dedigimiz durum gerçeklesir ve agrilari geçmeyen hastalar olur. Bu hastalar bazen ikinci, hatta bazen daha fazla ameliyat yapilmasina ihtiyaç duyabilirler.” diye belirtiyor.

Bel fitigi ameliyatinda yeni “Altin Standart”

Op. Dr. Salih Aydin, konuyla ilgili görüslerini su sekilde sürdürüyor: “ Günümüzde cerrahi yöntemler iki sekilde yapilmaktadir. Posterior açik sistem ve perkütan adi verilen ciltten yapilan yöntem. Mikroskobik mikro cerrahi su ana kadar bu isin altin standardiydi. Açik mikro diskektomi 20. yüzyilin baslarinda kullanilmaya baslanmisti. Günümüzde ise endoskopiyle yasanan heyecanin aynisi mikroskobik disk cerrahisi basladigi zaman yasanmisti. Omurganin stabilizasyonu dedigimiz hareket kabiliyetinin sabitligini bozmadan bu isi yapmak çok önemliydi. Mikroskobik mikrocerrahi sistem, su an endoskobik yöntemle kiyasladiginiz zaman invaziv bir yöntemdir. Endoskopik disk cerrahisinin yeni altin standart oldugu kabul edilmelidir.”

Endoskopik ameliyatlarda skopi (görüntüleme cihazi) altinda kontroller yapilarak fitik bölgesi tam tespit edilir. Skopi ile omurganin hangi mesafede fitigi var, neresinden alinacak, tek tek basamak basamak isaretleyip fitigin oldugu bölgeye kadar girilebiliyor. Fitik alinarak bacak siniri rahatlatiliyor. Içeride de radyofrekans yöntemi ile diskin basinci azaltiliyor.