Ani isitme kaybina dikkat
 

Bir sabah uyandiginizda duymuyorsaniz, ani isitme kaybi yasiyor olabilirsiniz. Dünyada ve Türkiye’de 100 binde 5-20 arasinda görülen ani isitme kayiplari, özellikle sonbahar ve ilkbahar geçis dönemlerinde daha yogun yasaniyor. Nedeni bilinmeyen ve bulunamayan ani isitme kayiplari, ilk günlerde hemen müdahale edilmezse kalici isitme kaybina neden olabiliyor. Ani isitme kaybinda erken müdahale ve dogru tedavi çok önemli. Dogru tedavi ile isitmenin normale dönmesi mümkün. Bayindir Hastanesi Sögütözü ve Içerenköy KBB Klinigi’nden Prof. Dr. Nuri Özgirgin anlatti.

Ani isitme kaybi nedir?

Ani isitme kaybi birden bire ortaya çikan tek veya iki tarafli isitme azligi durumudur.

Niye olur?

Nedeni bilinmeyen ve bulunamayan ani isitme kaybinin gelisiminde en önemli neden olarak virüsler gösterilmektedir. Özellikle uçuk virüsü olarak da bilinen herpes simpleks virüsü olusturdugu enfeksiyonla iç kulakta duyma hücrelerinin zarar görmesine neden olabiliyor.

Ani isitme kaybina, herhangi bir travma, çok siddetli sese maruz kalma, basinç degisikligi, hastanin geçirmekte oldugu iç kulak hastaligi, gizli seyreden beyin sapi tümörleri, bazi sistemik hastaliklar ile verem, sitma, akciger ve böbrek hastaliklarinda kullanilan bazi ilaçlar ve kanser ilaçlari da ani isitme kaybina neden olabiliyor.

Nasil ortaya çikar?

Ani isitme kaybi bazen hasta tarafindan fark edilen tek ya da iki tarafli isitmede azlik olarak ortaya çikabilecegi gibi baslangiçta isitme kaybinin farkinda olunmayabilir. Çogu zaman hastalar yeni baslayan bir çinlama ya da ugultu sesinden rahatsiz olurlar. Bazen de kulakta bir dolgunluk ya da tikaniklik hissi olur.

Ne yapmak gerekir?

Yeni baslayan kulakta tikaniklik, isitme azligi, ugultu veya çinlama gibi durumlarda zaman geçirmeden kulak-burun-bogaz uzmanina basvurulmalidir. Ani isitme kayiplarinin tedavisinde en önemli nokta teshisin erken konularak tedavinin erken baslanabilmesidir. Erken tedaviyle isitme kaybinin geri dönme olasiligi artmaktadir.

Nedeni bilinmeyen ve bulunamayan ani isitme kayiplari, ilk günlerde hemen müdahale edilmezse kalici isitme kaybina neden olabiliyor. Ani isitme kaybinda ilk 48 saat müdahale ve dogru tedavi çok önemli. Dogru tedavi ile isitmenin normale dönmesi mümkün.

Kesin teshis nasil konur?

Ani isitme kaybinin kesin teshisi isitme testi (odyolojik inceleme) yapilarak konur. Ayrica tedaviye yanitin ve iyilesmenin takibinde de odyolojik testlerden faydalanilir.

Ani isitme kaybinin tedavisi nasildir?

Ani isitme kaybinin tedavisi ilaç tedavisidir. En etkili ilaç halk arasinda kortizon olarak bilinen kortikosteroidlerdir. Kortikosteroidler ani isitme kaybinda yüksek dozlarda ve kisa süreli olarak uygulanmaktadir. Kisa süreli tedavide kortikosteroidlerin korkulan yan etkileri görülmemektedir. Gene de diabetli hastalarda, yüksek tansiyonlu hastalarda ve midesi hassas olan kisilerde kortizonlu ilaçlari verirken dikkatli olmak ve tedbir almak gerek. Ayrica ani isitme kaybinin ilk üç günde saptanmasi halinde virüslere karsi etkili olan antiviral ilaçlar da tedaviye eklenir. Ancak ilk üç günden sonra etkili olmadiklari için verilmezler.

Ilaç tedavisi basladiktan sonra odyolojik test takiplerinde yeterli iyilesme görülmezse kulak zarindan orta kulaga kortikosteroid enjeksiyonu veya hiperbarik oksijen tedavisi gibi tedavi opsiyonlari da degerlendirilir. Ilaç tedavisinin etkili olabilmesi için en kisa sürede hastaligin teshisi ve tedavinin baslamasi önemlidir.

Ani isitme kaybinin gelisiminin üzerinden bir ay geçtikten sonra tedavi verilmesi fayda saglamayacagindan ilaç tedavisi uygulanmaz.

Ani isitme kaybi kulak-burun-bogaz hekimligi uygulamasinda bir tibbi acil olarak degerlendirilmektedir. Yeni baslayan ugultu, çinlama, kulakta tikaniklik, dolgunluk gibi durumlarin varliginda hastalarimizin vakit geçirmeden kulak-burun-bogaz hekiminin yardimina basvurmalari ve gerekli tetkik ve tedavilerinin baslatilmasi kulak sagligi için son derece önemli.