Yaz aylarinda burun kanamalarina dikkat!

[eg24]

Genellikle basit nedenlere bagli ve kolayca durdurulan bir durum olmasina ragmen bazen sebebi çok ciddi olup hayati tehdit eden siddette kanamalar olabilir. Acibadem Ankara Hastanesi Kulak Burun Bogaz Uzmani Prof. Dr. Fikret Ileri burun kanamalari hakkinda bilgi verdi.

Burun kanamasi (epistaksis); burun bosluklarindan kan gelmesi olup, genellikle kendiliginden veya müdahale ile durmasina ragmen bazen de hayati tehdit edici boyutlara erisebilir.

Burun boslugunu ikiye ayiran orta bölmenin ön kisminda, burunu besleyen damarlarin yogun olarak bulunduklari little sahasi kanamanin sik görüldügü bölümdür. 20 yas alti kanamalarin neredeyse %90’i buradan olur. Özellikle sicak ve kuru iklimler burunun iç örtüsü olan mukozanin kurumasina ve kolaylikla çatlamalarina yol açar. Bu da zengin damar agina sahip little sahasinda sik sik kanamalara yol açar.

Kan hastaliklari, kan inceltici ilaç kullanimi, karaciger hastaligi, granülomatöz hastaliklar, sistemik hipertansiyon, toplar damar basinç yüksekligi ve burun tümörleri gibi ciddi nedenler de burun kanamalari ile birlikte görülebilir. Bu nedenle tekrarlayan burun kanamalarinda mutlaka bir uzmana basvurmak önemlidir.

Burun kanamasi geçiren hastalarin çogu bir KBB uzmanina gelmeksizin kanamayi basit metotlarla durdurabilirler. Bu hastalarda burun kanatlarini birkaç dakika süreyle el bas ve isaret parmagi arasinda sikica bastirmak kanamanin durmasi için yeterlidir. Bastirma islemi burun kemiklerinin asagida sonlandigi kisimdan itibaren yapilmalidir. Sadece burun ucunu sikistirmak etkili olamaz.

"KANAMA SIRASINDA BURNU HAVAYA KALDIRMAK YANLISTIR"

Asiri sicaklarla birlikte burun kanamalarinda da artis meydana geliyor. Sicaklarda damarlarin gevsemesine bagli olarak duvar zari da zayifladigi için küçük travmalarda, enfeksiyonlarda ya da kasimalarda damarda yirtilmalar ve kanamalar ortaya çikiyor. Yapilacak ilk tedavi; basi öne egerek, bas ve isaret parmagiyla burun ön kanatlarini sikarak hiç açmadan 10 dakika sikili tutup kanin pihtilasmasini saglamaktir. Günesin en etkili oldugu 11.00-16.00 saatleri arasinda mümkün oldugunca disariya çikilmamali, disariya çikilacaksa da tedbirli çikmak gerekiyor. Ancak durdurulamayan veya tekrarlayan kanamalarda KBB uzmanina basvurulmaktadir.

Burun kanamasi olan orta yas ve üstündeki kisilerde sistemik tansiyon mutlaka sorgulanmalidir. Tansiyon kanamalari nöbetler halinde seyredebilir. Kan kaybinin etkisiyle tansiyon düsebilir. Bu nedenlerden dolayi tansiyonun düsük çikmasi tansiyona bagli kanamayi ekarte etmez. Kanamanin basladigi anda ölçmek ve ölçümlerle 24 saat hastanin izlemesi gerekir. Hastaya tansiyon yüksekliginin kanamadan daha önemli oldugu izah edilmelidir. Bu kanamalarin gelisebilecek bir beyin kanamasinin habercisi olabilecegi anlatilmalidir.