eg24

Bas dönmesi ve dengesizlige yol açabilecek pek çok farkli hastalik olabilir. Iç kulak hastaliklari, nörolojik hastaliklar ve psikiyatrik rahatsizliklar en sik karsilasilan nedenlerdir. Basi dönen bir hastanin mutlaka doktora basvurmasi gerektigini söyleyen Liv HOSPITAL Kulak Burun Bogaz Hastaliklari’ndan Prof. Dr. Sarp Saraç “Bazen tansiyon düsüklügü bas dönmesin sebebidir ama kimi zaman kafa içindeki bir tümörün de ilk belirtisi olabilir” dedi.

Bas dönmesi depresyon sebebi

Bas dönmesine yol açan pek çok kulak hastaligi olabilir. Bunlardan en sik karsilastigimiz “benign paroksismal pozisyonel vertigo” adi verilen iç kulaktaki denge kristallerinin yarim daire kanalina kaçmasi nedeniyle olan ve bas hareketleri ile ortaya çikan kisa süreli bas dönmesidir. Sik nedenlerden bir digeri ise iç kulak sivisinin artmasi sonucu ortaya çikan, ataklar halinde gelen ve saatler boyu süren siddetli bas dönmesi ile karakterize bir hastalik olan Meniere hastaligidir.

Bas dönmesine bulanti ve kusma eslik eder

Bas dönmesi (vertigo) hareket illüzyonudur, yani hasta kendisinin ya da çevrenin hareket ettigi hissine kapilir. Bulanti ve kusma eslik edebilir. Denge kaybi ise kisinin dengeyi saglayan 3 sistemden (iç kulak, dokunma ve görme) biri ya da birden fazlasinda ya da bu sistemleri koordine eden beyincikle ilgili bir sorun oldugunda ortaya çikar. Hasta dengesini saglamakta zorluk çeker, düsmeler olabilir.

Basi dönen hasta hangi hekime basvurmali?

Bas dönmesinin pek çok nedeni vardir. Bu hastaliklardan bir kismi ilaç tedavileri ile bir kismi ise bazi döndürme manevralari ile tedavi edilebilir. Bazen tansiyon düsüklügü bas dönmesine neden olabilirken diger yandan bas dönmesi kafa içindeki bir tümörün ilk belirtisi olabilir. Dolayisiyla, bas dönmeli hasta mutlaka hekime basvurmalidir. Bas dönmesinin en sik nedeni iç kulak hastaliklaridir. Bu yüzden genellikle bas dönmeli hastalari ilk olarak Kulak-Burun-Bogaz hekimleri görmeli. Iç kulakla ilgili bir sorun olmadiginda hasta nöroloji veya psikiyatri bölümlerine sevk edilebilir. Bunun yaninda eger hastada bas dönmesi ile birlikte kuvvet kaybi veya his kaybi gibi sikayetler varsa direkt olarak nörolojiye bas vurmasi uygun olur.

Cerrahi müdahale gerekebilir

Bas dönmesinin pek çok farkli sebebi oldugu için her birinin tedavisi birbirinden farklidir. En sik neden olan benign paroksismal pozisyonel vertigonun tedavisinde döndürme manevralari kullaniliyor. Meniere Hastaligi’nin tedavisinde ilaçlar ve ilaçlarin yeterli olmadigi durumlarda cerrahi müdahaleler uygulanir. Bunun yaninda bas dönmesinin nedeni kafa içindeki tümöral bir olusum ise cerrahi bir müdahale veya isin tedavisi gerekebilir. Bas dönmesi ile gelen hastalara öncelikle komple bir kulak burun bogaz muayenesi yapilir. Gerekli durumlarda kulak mikroskop altinda degerlendirilir. Pozisyonel bas dönmesinden süphelenilen vakalarda “Dix-Hallpike” adi verilen bir manevra uygulanir. Isitme testi, basta Meniere Hastaligi olmak üzere iç kulak kaynakli bas dönmelerinin teshisinde çok yardimci bir tetkiktir. Nistagmus adi verilen istemsiz göz hareketlerinin degerlendirilmesinde ise “Videoelektronistagmografi” adi verilen cihazdan yararlaniyoruz.

Nöroloji, beyin cerrahisi ve psikiyatri birlikte degerlendiriyor

Bas dönmesi insanlarda çok fazla rahatsizlik hissi yaratan bir sikayet. Özellikle siddetli ve uzun süren bas dönmeleri hastalarda çaresizlik hissi, korku ve depresyon yaratiyor. Bunun yaninda hastalarin bas dönmesi yüzünden düsüp bir yerlerini yaralama, araba kullanirken gelirse kaza yapma gibi riskleri bulunuyor. Nöroloji, beyin cerrahisi ve psikiyatri bu hastalarimizi birlikte degerlendirdigimiz ana bilim dallarinin basinda geliyor.

Stres ataklari tetikliyor

Stres direkt olarak bas dönmesine neden olmasa da özellikle Meniere Hastaligi’nda stres, iç kulak sivisini arttirip bas dönmesi ataklarini tetikliyor. Meniere Hastaligi’nda asiri tuz tüketimi de atak riskini arttiriyor. Bunun disinda beslenme bozuklugu kansizliga yol açmissa bas dönmesine neden olabilir.